Флегмона века: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последний просмотр: 24.06.2018
Флегмона века - разлитое воспаление тканей века. При этом флегмоне века воспаление затрагивает только ткани века, расположенные кпереди от глазничной перегородки, и не распространяется на структуры орбиты.
Причины флегмоны века
Флегмона чаще развивается у детей до 3 лет, перенесших воспаление верхних дыхательных путей или средний отит; возбудителем флегмоны века обычно является Haemophilus influenzae. У взрослых флегмона века развивается как осложнение ячменя, при абсцессе века, распространении инфекции с тканей лица, из орбиты, околоносовых пазух, а также после ранений, операций, укусов насекомых и животных; обычно вызывается Staphylococcus aureus или смешанной флорой.
Симптомы флегмоны века
Объективно определяются покраснение кожи и плотный отек всего века, при пальпации отмечается болезненность. Зрение и зрачковые реакции не нарушаются. Обычно заболевание флегмона века протекает с высокой температурой, головной болью, отмечается болезненность регионарных лимфоузлов. Появление экзофтальма, смешения и ограничения подвижности глазного яблока, двоения, хемоза, нарушения зрения, тяжелое состояние пациента свидетельствует о распространении воспаления на ткани орбиты (орбитальный целлюлит). При локализации процесса в области медиального угла глазной щели возможно развитие тромбоза кавернозного синуса, менингоэнцефалита, а также сепсиса со смертельным исходом.
Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим отеком век, тяжелым блефароконъюнктивитом, дакриоаденитом, травмой, блефарохалазисом, тиреоидной офтальмопатией.
Что нужно обследовать?
Лечение флегмоны века
Флегмона века лечится консервативно. Применяют антибиотики внутрь и внутримышечно (клафоран). При появлении флюктуации абсцесс века вскрывают.
В случае отсутствия осложнений прогноз хороший. В связи с грубым рубцеванием в отсроченный период может потребоваться пластика век.