Раково-эмбриональный антиген в крови

Референтные величины (норма) концентрации раково-эмбрионального антигена (РЭА) в сыворотке крови - 0-5 нг/мл; у страдающих алкоголизмом - 7-10 нг/мл; у курящих - 5-10 нг/мл. Период полужизни - 14 дней.

Раково-эмбриональный антиген - гликопротеин, образующийся при эмбриональном развитии в ЖКТ. На содержание раково-эмбрионального антигена влияет курение и в меньшей степени приём алкоголя. Небольшое повышение содержания раково-эмбрионального антигена наблюдается у 20-50% больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и лёгких. Основное применение раково-эмбрионального антигена - мониторинг развития заболевания и эффективности терапии у больных с колоректальной карциномой. Чувствительность теста составляет при:

• колоректальном раке - 50% при концентрации более 7 нг/мл;
• раке печени - 33% при концентрации более 7 нг/мл;
• раке молочной железы - 28% при концентрации более 4,2 нг/мл;
• раке желудка - 27% при концентрации более 7 нг/мл;
• раке лёгких - 22% при концентрации более 7,4 нг/мл.

Содержание раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови больных раком толстой кишки коррелирует со стадией заболевания и служит показателем эффективности оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии. Раково-эмбриональный антиген может использоваться в качестве раннего индикатора рецидивов и метастазов. При нелеченых злокачественных опухолях уровень раково-эмбрионального антигена постоянно увеличивается, причём в начальной стадии его рост имеет выраженный характер.

Повышенное содержание раково-эмбрионального антигена в крови может сопровождать рак поджелудочной железы. Чувствительность и специфичность раково-эмбрионального антигена для диагностики рака поджелудочной железы составляет соответственно 63,3 и 81,7%. Содержание раково-эмбрионального антигена также увеличивается у части больных при панкреатите, что снижает ценность использования этого маркёра.

Повышенную концентрацию раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови выявляют у 30-50% больных раком молочной железы, у 33-36% больных раком лёгкого.

Заболевания и состояния, при которых повышается уровень раково-эмбрионального антигена

Определение содержания раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови применяют:

• для мониторинга течения и лечения рака прямой кишки (повышение концентрации до 20 нг/мл - диагностический признак злокачественных опухолей различной локализации).
• для мониторинга опухолей ЖКТ, лёгких, молочной железы;
• для ранней диагностики рецидивов и метастазов рака;
• для мониторинга в группах риска (цирроз, гепатит, панкреатит).