^

Лечение нарушения сознания

Независимо от причины комы первыми мероприятиями становятся оценка витальных функций, устранение и профилактика их нарушений. Необходимы следующие действия.

Классификация нарушения сознания

Н.К. Боголепов, один из создателей, наиболее детально описавший коматозные состояния («Коматозные состояния», 1962), выделяет 4 степени комы: лёгкую, выраженную, глубокую и терминальную.

Симптомы нарушения сознания

Ниже приведены некоторые понятия, используемые для обозначения расстройств сознания. Определения этих понятий у разных авторов могут не вполне совпадать.

Причины и патогенез нарушения сознания

Причины нарушений сознания крайне многообразны. По патогенезу все расстройства сознания подразделяют на органические, метаболические и психогенные.

Лечение деменции и нарушений когнитивных функций

Выбор терапевтической тактики зависит от причины (нозологического диагноза) и выраженности когнитивных нарушений. В стадии лёгкой и умеренной деменции, связанной с болезнью Альцгеймера, сосудистой и смешанной (сосудисто-дегенеративной) деменции, деменции с тельцами Леви и болезни Паркинсона с деменцией хорошо зарекомендовали себя ацетилхолинергические и глутаматергические препараты.

Диагностика нарушений когнитивных функций

Первый этап диагностики деменции заключается в выявлении когнитивных нарушений и оценке их тяжести (синдромальный диагноз). Для исследования когнитивных функций используют клинические методы (сбор жалоб, анамнеза больного) и нейропсихологические тесты. В идеале каждый больной с жалобами когнитивного характера должен пройти подробное нейропсихологическое исследование, однако на практике это едва ли возможно.

Симптомы нарушений когнитивных функций

Симптомы деменции складывается из когнитивных, поведенческих, эмоциональных расстройств и нарушений повседневной деятельности. Когнитивные нарушения представляют собой клиническое ядро любой деменции. Когнитивные нарушения бывают основным симптомом данного состояния, поэтому их наличие обязательно для постановки диагноза.

Причины нарушений когнитивных функций

Деменция - полиэтиологический синдром, развивающийся при различных заболеваниях головного мозга. Существует несколько десятков нозологических форм, в рамках которых может развиваться синдром деменции. Самыми распространёнными из них бывают болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви...

Нарушение когнитивных функций

Деменция (от лат. de - «утрата», mentos - «ум»; синоним - слабоумие) - приобретённые устойчивые полифункциональные когнитивные нарушения (ухудшение памяти, интеллекта, умственной работоспособности и др.), выраженные в значительной степени, определяемые на фоне ясного сознания, имеющие причиной органическое поражение головного мозга.

Хорея

Хорея - нерегулярные, отрывистые, беспорядочные, хаотичные, иногда размашистые, бесцельные движения, возникающие преимущественно в конечностях. Слабо выраженный хореический гиперкинез может проявляться лёгким двигательным беспокойством с избыточными суетливыми движениями, моторной расторможенностью, утрированной экспрессией, ужимками и неадекватными жестами.