^

Острая бронхиальная обструкция

Обструктивные нарушения в нижних дыхательных путях возникают в результате препятствия движению воздуха в трахее на уровне киля трахеи, крупных и средних бронхах.

Диагностика острой дыхательной недостаточности

Клинические проявления острой дыхательной недостаточности разнообразны и зависят от причины и влияния нарушений газового состава крови на органы-мишени - лёгкие, сердце, нервную систему. Специфической симптоматики острой дыхательной недостаточностине существует.

Острая дыхательная недостаточность

Острая дыхательная недостаточность - состояние, характеризующееся нарушением нормального газового состава артериальной крови: доставки достаточного количества кислорода в артериальную кровь и выведения соответствующего количества углекислого газа из венозной крови в альвеолы. Нарушение лёгочного газообмена приводит к уменьшению раО2 (гипоксемии) и увеличению раСО2 (гиперкапнии).

Стенозирующий ларинготрахеит (синдром крупа)

Стенозирующий ларинготрахеит, или синдром крупа - воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, приводящее к стенозу гортани.

Эпиглоттит

Острый эпиглоттит - заболевание гортани, вызываемое гемофильной палочкой типа b, ведущее к острой дыхательной недостаточности (острая дыхательная недостаточность обструктивного типа). Болеют чаще дети 2-12 лет, редко - взрослые.

Обструкция дыхательных путей

Различают обструкцию верхних и нижних дыхательных путей. Причины обструкции дыхательных путей - различные заболевания и повреждения. В тех случаях, когда препятствие газотоку во время дыхания возникает в ротовой полости, глотке или гортани, дыхательные нарушения рассматривают в связи с обструкцией верхних дыхательных путей, ниже гортани - обструкция нижних дыхательных путей.

Лечение шока

Лечение шоковых состояний у детей преследует цель восстановить доставку кислорода к тканям и оптимизировать баланс между тканевой перфузией и метаболическими потребностями тканей. Для этого необходимо улучшить оксигенацию крови, увеличить сердечный выброс и его распределение, снизить потребление кислорода тканями и провести коррекцию метаболических нарушений.

Симптомы шока

Патогенетические стадии расстройства центрального и периферического кровообращения при шоке имеют чёткие клинические проявления и могут быть выявлены при шоке любой этиологии.

Классификация шока

Любой конкретный пациент с шоком может иметь патогенетические признаки нескольких видов шока. Например, ребёнок с политравмой может изначально страдать от гиповолемического шока, вызванного кровотечением, а впоследствии может развиться эндотоксемия.

Шок у детей

Шок - патологический процесс, сопровождаемый прогрессирующим несоответствием доставки и потребления кислорода, приводящий к нарушению аэробного гликолиза и снижению образования АТФ, при дефиците которого происходит нарушение функции клеток. Клинически шок проявляется генерализованными нарушениями кровообращения, при этом чаще всего характерна прогрессирующая недостаточность тканевой перфузии.