^

Отрыжка

Отрыжка - внезапное выхождение через рот газов из желудка или пищевода, сопровождающееся характерным звуком. Отрыжка входит в круг явлений, объединенных общим термином «пневматоз желудка».

Нервная рвота и тошнота

Рвота - извержение желудочного и пищеводного содержимого через рот (иногда и носовые ходы) наружу. Впервые «нервную рвоту» описал В. Stiler в 1884 г. Следует подчеркнуть, что на сегодняшний день нет достаточно четкого и однозначного описания клинической картины этого феномена в рамках психогенных нарушений.

Психогенная боль в животе - Причины и симптомы

Боль в животе при абдоминальной мигрени чаще всего встречается у детей и юношей, однако нередко выявляется и у взрослых больных. В качестве абдоминальных эквивалентов мигрени боль в животе одновременно может сопровождаться рвотой и поносом. Рвота, как правило, персистирующая, императивная, с желчью, не приносящая облегчения; боль выраженная, диффузная, может локализоваться в области пупка, сопровождается тошнотой

Психогенная боль в животе - Диагностика

Самым важным вопросом в разделе о психогенных абдоминалгиях является вопрос о критериях диагностики болей в животе. При этом важно отметить, что одна негативная диагностика (исключение органического заболевания со стороны внутренних органов) недостаточна: требуется выделение позитивных критериев диагностики. На основании опубликованных работ, посвященных этому вопросу при психогенных болях в животе с учетом существования критериев диагностики неврозов

Патогенез психогенной боли в животе

Патогенез абдоминальных болей психогенной природы связан с формированием сложного комплекса патологических цереброабдоминальных связей (прямых и обратных). Аффективные расстройства чаще всего тревожно-депрессивного характера, невротической природы вследствие их сопряженности с вегетативными и эндокринными, гуморальными реакциями приводят к нарушению вегетативно-висцеральной (желудочно-кишечной) регуляции, одновременно снижая пороги вегетативной (висцеральной) интрацептивной перцепции.

Психогенная боль в животе

Психогенные нарушения пищеварительной системы, в том числе боли в животе, встречаются часто как в популяции, так и среди больных, обращающихся за медицинской помощью.

Гипервентиляционный синдром - Лечение

Лечение гипервентиляционного синдрома должно быть комплексным. Коррекция психических нарушений проводится при помощи психотерапевтического воздействия. Большое значение имеют «реконструирование» внутренней картины болезни, демонстрация (это легко делается при помощи гипервентиляционных провокаций) больному связи клинических проявлений с дисфункцией дыхания.

Гипервентиляционный синдром - Симптомы

Сложность симптомов гипервентиляционного синдрома связаны с тем, что жалобы, которые предъявляют больные, неспецифичны. Классическая («специфическая») триада симптомов - усиленное дыхание, парестезии и тетания - лишь в минимальной степени отражают богатство клинической картины гипервентиляционного синдрома.

Причины и патогенез гипервентиляционного синдрома

В подавляющем большинстве случаев главные причины, определяющие возникновение гипервентиляционного синдрома, носят психогенный характер. Поэтому в большинстве публикаций термин гипервентиляционнного синдрома подразумевает психогенную основу. Однако не все исследователи согласны с этой оценкой.

Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционный синдром (синдром Да Коста, синдром усилия, нервный дыхательный синдром, психофизиологические респираторные реакции, синдром раздраженного сердца и т. д.) в последние годы стал привлекать внимание многих исследователей в связи с его частотой и большой ролью, которую он играет в формировании многочисленных клинических проявлений.