^

Диагностика поллиноза

Диагноз поллиноза устанавливают на основании типичных клинических проявлений заболевания в весенне-летнее время. Риноскопически определяют бледную или голубоватую окраску слизистой оболочки носа, увеличение нижней носовой раковины. Наличие клинико-анамнестических признаков поллиноза является основанием для аллергологического обследования (проводят вне сезона цветения).

Симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза начинаются с риноконъюнктивальных симптомов. Начало болезни совпадает с пылением растений, являющихся аллергеном для ребенка, симптомы аллергии, как правило, повторяются в одно и то же время ежегодно. Появляется зуд и жжение глаз, одновременно с зудом или до него отмечают слезотечение, отечность век, гиперемию склер.

Что вызывает поллиноз у детей?

В этиологии поллинозов у детей по данным исследователей ведущую роль играет пыльца злаковых трав, повышенная чувствительность к которой выявлена у 75% обследованных, несколько реже, но все же достаточно часто - пыльца деревьев (у 56% больных) и у 27% детей установлена сенсибилизация к пыльце сорняков (полынь, лебеда). У 64% детей с поллинозом заболевание развивается вследствие поливалентной аллергии.

Поллиноз у детей

Поллиноз у детей в значительной степени генетически детерминирован по ключевому звену патогенеза - повышенному синтезу IgE. Доказано, что способность к повышенной продукции IgE наследуется по рецессивно-доминантному типу и является необходимым, но не единственным условием формирования аллергии к пыльце растений.

Профилактика аллергического ринита

Основная цель третичной профилактики - предупреждение тяжёлого течения аллергического ринита. Уменьшения частоты и продолжительности обострений достигают с помощью наиболее эффективных и безопасных препаратов, а также элиминацией аллергенов. Рекомендуют проводить превентивное лечение интраназальными глюкокортикоидами за 1 мес до предполагаемого сезона цветения (у детей с 12-летнего возраста).

Как лечится аллергический ринит?

Местные (интраназальные) глюкокортикостероиды - препараты выбора в лечении аллергического ринита; они эффективно уменьшают выраженность таких симптомов, как зуд, чихание, ринорея и заложенность носа. Данные средства благодаря противовоспалительному эффекту более эффективны, чем интраназальные кромоны и системные антигистаминные препараты.

Диагностика аллергического ринита

Диагноз аллергического ринита устанавливают на основании данных анамнеза, характерных клинических симптомов и выявления причинно-значимых аллергенов (при кожном тестировании или определении титра аллергенспецифических IgE in vitro в случае невозможности проведения кожных проб).

Классификация аллергического ринита

По Согласительному документу Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии EAACI «ARIA» (Allergic rhinitis and its impact on asthma - Аллергический ринит и его влияние на астму) принята концепция «единая дыхательная система, единое заболевание».

Аллергический ринит у детей

Аллергический ринит - IgE-обусловленное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, проявляющееся комплексом симптомов в виде чихания, зуда, ринореи и заложенности носа.

Лечение пищевой аллергии

Диетотерапия - основа лечения пищевой аллергии. Грудное вскармливание при соблюдении матерью гипоаллергенной диеты является оптимальным для детей с пищевой аллергией. При отсутствии молока у матери и при аллергии к коровьему молоку используют соевые смеси (Алсой, Бонасоя, Фрисосой и др.) При непереносимости сои - смеси на основе продуктов высокого гидролиза белка (Альфаре, Алиментум, Пепти-Юниор и др.) и частичного гидролиза молочного белка (Хумана, Фрисопеп).