^

Топография фасций и клеточных пространств груди

На поверхности грудных стенок определяются в виде костных ориентиров яремная вырезка грудины, справа и слева от нее ключицы, внизу - мечевидный отросток грудины, а также ребра и реберные дуги. Яремная вырезка грудины соответствует нижнему краю II грудного позвонка. Нижняя граница тела грудины находится на уровне IX грудного позвонка.

Поперечная мышца груди

Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis) располагается на задней (внутренней) поверхности передней стенки грудной клетки. Эта мышца начинается на мечевидном отростке, нижней половине тела грудины.

Подреберные мышцы

Подреберные мышцы (mm. subcostales) образованы мышечными и сухожильными пучками в нижней части заднего отдела внутренней поверхности грудной стенки.

Внутренние межреберные мышцы

Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni) располагаются кнутри от наружных межреберных мышц. Они занимают межреберные промежутки, начиная от края грудины (у истинных ребер) и передних концов хрящей ложных ребер и до углов ребер сзади, где продолжением их служит внутренняя межреберная перепонка (мембрана - membrana intercostalis interna).

Наружные межреберные мышцы

Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales externi) в количестве 11 на каждой стороне начинаются на нижнем крае вышележащего ребра, кнаружи от его борозды, и, направляясь вниз и вперед, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра.

Передняя зубчатая мышца

Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior) широкая, четырехугольной формы, прилежит к грудной клетке сбоку, образует медиальную стенку подмышечной полости. Начинается крупными зубцами на верхних восьми-девяти ребрах и прикрепляется к медиальному краю и нижнему углу лопатки.

Подключичная мышца

Подключичная мышца (m. subclavius) небольших размеров, занимает щелевидный промежуток между I ребром и ключицей. Начинается на хряще I ребра, проходит латерально и прикрепляется к нижней поверхности акромиального конца ключицы.

Малая грудная мышца

Малая грудная мышца (m. pectoralis minor) плоская, треугольной формы, располагается непосредственно позади большой грудной мышцы. Начинается мышца на II-V ребрах, вблизи их передних концов. Направляясь кверху и латерально, прикрепляется коротким сухожилием к клювовидному отростку лопатки.

Большая грудная мышца

Большая грудная мышца (m. pectoralis major) массивная, веерообразной формы, занимает значительную часть передней стенки грудной полости.

Мышцы груди

Мышцы груди располагаются в несколько слоев. Более поверхностно лежат те мышцы, которые развиваются в связи с закладкой верхней конечности. Они соединяют верхнюю конечность с грудной клеткой. К ним относятся большая грудная и передняя зубчатая мышцы.