^

Боль и парестезии в языке (глоссалгия)

Жалобы на боли и парестезии в языке (зуд, онемение, саднение, распирание, жжение и т.п.) нередко встречаются среди больных неврологического и соматического профиля. Неврологическое обследование редко выявляет доказательные чувствительные (и двигательные) нарушения. Полезно обращать внимание на односторонний или двусторонний характер парестезии и на болезни желудочно-кишечного тракта.

Боль в спине и ноге

Боли в спине и ноге подразделяют на следующие типы: По временным характеристикам - на острые (с внезапным началом и длительностью до 3-х месяцев), подострые (с медленным началом и такой же длительностью), хронические (длительность более 3-х месяцев независимо от характера дебюта) и рецидивирующие.

Боль в области плеча

Как и при диагностике многих других патологических состояний, диагностический алгоритм боли в области плеча упрощается при предварительном разделении возможных патологических состояний на две группы в зависимости от характера начала заболевания (острое, постепенное).

Фасцикуляции

Фасцикуляции - сокращения одной или нескольких двигательных единиц (отдельный мотонейрон и снабжаемая им группа мышечных волокон) приводит к быстрому, видимому на глаз, сокращению мышечных пучков (фасцикулярные подёргивания или фасцикуляции). На ЭМГ фасцикуляции выглядят как широкие двуфазные или мультифазные потенциалы действия.

Слабость при выполнении физической нагрузки (патологическая мышечная слабость)

Причиной мышечной утомляемости могут быть не только поражение нервно-мышечного синапса (иммунозависимая миастения и миастенические синдромы), но и общие внутренние заболевания без непосредственного поражения нервно-мышечного аппарата, такие как хронические инфекции, туберкулез, сепсис, болезнь Аддисона или злокачественные заболевания

Синдром бокового амиотрофического склероза

Боковой амиотрофический склероз - ответственный диагноз, равносильный врачебному «приговору». Диагноз этот не всегда прост, так как в последние годы заметно расширился круг заболеваний, в клинических проявлениях которых может наблюдаться не болезнь, а синдром бокового амиотрофического склероза.

Симметричное снижение рефлексов (арефлексия): причины, симптомы, диагностика

Симметричное снижение рефлексов с ног, с рук и снижение рефлекса с жевательных мышц (единственный доступный клинической проверке глубокий рефлекс краниальной локализации) - все это требует одинаковых диагностических подходов.

Односторонняя свисающая стопа: причины, симптомы, диагностика

Односторонняя свисающая стопа может иметь периферическое или центральное происхождение, и, исходя из этого обстоятельства, необходимо рассматривать различные причины возникновения данного состояния.

Двусторонняя свисающая стопа: причины, симптомы, диагностика

В противоположность односторонней свисающей стопе, которая может быть центрального или периферического генеза, двусторонняя свисающая стопа всегда указывает на поражение периферических нервов или мышц. Начало заболевания может быть медленным, так что пациент постепенно привыкает к изменению походки, или острым.

Свисающая кисть: причины, симптомы, диагностика

В неврологической практике иногда встречаются пациенты с синдромом свисающей кисти, у которых сухожильные рефлексы на руках вызываются (они не снижены), а их возможное повышение выглядит сомнительным. Отсутствие доказательных чувствительных нарушений затрудняет интерпретацию такой клинической картины. Свисающая кисть является симптомом, подобным свисающей стопе.