^

Нарушение походки (дисбазия)

У людей обычная «бипедальная» ходьба является наиболее сложно организованным двигательным актом, который, наряду с речевой способностью, отличает человека от его предшественников. Ходьба оптимально реализуется только при условии нормального функционировании большого количества физиологических систем.

Нарушение мышечного тонуса

Мышечный тонус определяют как остаточное напряжение мышц во время их расслабления или как сопротивление пассивным движениям при произвольном рассллаблении мышц («произвольной денервации»). Тонус мышц зависит от таких факторов, как эластичность мышечной ткани, состояние нервно-мышечного синапса, периферического нерва, альфа- и гамма-мотонейронов и интернейронов спинного мозга

Патологический наклон туловища вперёд

Патологический наклон туловища вперёд (камптокормия в широком смысле) может быть перманентным, периодическим, приступообразным, ритмическим («поклоны»). Он может служить причиной болевых ощущений, постуральной неустойчивости, вызывать или усугублять дисбазию, приводить к падениям.

Нейрогенные мышечные контрактуры: причины, симптомы, диагностика, лечение

Термин «контрактура» применим ко всем случаям стойкого фиксированного мышечного укорочения. При этом ЭМГ выглядит «молчащей» в отличие от преходящих форм мышечного сокращения (крампи, столбняк, тетания), сопровождающихся высоковольтными высокочастотными разрядами на ЭМГ.

Односторонняя локальная слабость мышц ног

Односторонняя локальная слабость мышц ног часто является начальной стадией поражения, которое позднее становится генерализованным. Это особенно характерно, например, для; бокового амиотрофического склероза, который часто дебютирует односторонней дистальной или проксимальной слабостью; спинальных мышечных атрофии (редко), полимиозита и миастении.

Симметричная преимущественно проксимальная слабость в ногах

Симметричная преимущественно проксимальная слабость в ногах известна как вариант нижнего проксимального парапареза (при тотальном параличе - параплегии).

Спастический (вялый парез) нижних конечностей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Эта особая категория больных с дистальной слабостью в ногах. Как правило такие заболевания приводят к дисбазии. Всегда полезно помнить, что среди причин дистального нижнего парапареза известна не только полинеиропатия, но и процессы на мышечном, спинальном и даже церебральном уровнях.

Нижний спастический парапарез (параплегия): причины, симптомы, диагностика, лечение

Нижний спастический парапарез (параплегия) развивается при двустороннем поражении верхних моторных нейронов (в области парацентральных долек полушарий головного мозга) или при поражении кортикоспинального тракта (пирамидного) на уровне подкорковых отделов, ствола головного мозга либо (чаще) спинного мозга.

Мышечная слабость проксимальная: причины, симптомы, диагностика, лечение

Большинство из обсуждаемых здесь заболеваний приводят к двусторонней проксимальной слабости и атрофии симметричного характера (за исключением проксимальной диабетической полинейропатии, невралгической амиотрофии и, частично, боковой амиотрофический склероз) на руках и на ногах.

Генерализованная (общая) слабость

Жалобы на общую слабость могут скрывать за собой такие разные синдромы, как астеническое состояние в силу самых разных причин, патологическую мышечную утомляемость и даже истинные паретические синдромы.