^

Диагностика боли в сердце

С практической точки зрения, прежде всего, имеет значение тщательная характеристика болей в груди, которая сразу позволит отнести больного к одной из следующих категорий: с типичными по всем параметрам приступами стенокардии; с явно нетипичными и нехарактерными для стенокардии болями.

Причины боли в сердце

Различают 2 вида боли в сердце, обусловленных заболеваниями сердца: ангинозные боли, связанные с ишемией миокарда, возникающей в результате недостаточности коронарного кровообращения; неангинозные боли, или кардиалгии, в основе которых лежат иные механизмы, чем те, что обусловливают ишемию миокарда.

Боль в сердце

Среди болей в сердце наибольшее практическое значение имеют боли при ИБС. Чтобы понять механизм болевых ощущений, особенности их локализации и иррадиации, необходимо кратко остановиться на анатомо-физиологических особенностях кровоснабжения и иннервации сердца.

Причины боли в груди

Основные причины болей в груди: заболевания опорно-двигательного аппарата: реберный хондрит, перелом ребра; сердечно-сосудистые заболевания: ишемия сердца, вызванная атеросклерозом сосудов сердца; нестабильная/стабильная стенокардия; сердечная ишемия, вызванная коронарным вазоспазмом (грудная жаба); синдром пролапса митрального клапана; сердечная аритмия; перикардит.

Боль в груди

Боль в груди бывает едва ли ни у каждого человека, не уступая по частоте головной боли, болям в животе. Жалобы на боль в груди являются довольно распространенным явлением в первичной медицинской практике. Каждый год приблизительно 2% всех амбулаторных посещений врача связаны с жалобами на боль в груди.

Нейропатическая боль

Нейропатическая (нейрогенная) боль как вид хронической боли обусловлена поражением периферической или центральной нервной системы, либо заболеванием, поражающим какие-либо чувствительные нервы или центральные ганглии.

Нейрогенная боль

Нейрогенная боль - это тип боли, который может быть определен, как боль вследствие повреждения периферической или центральной нервной системы и не объясняется раздражением ноцицепторов. Нейрогенная боль имеет много клинических форм.

Ноцигенная боль

Ноцигенная боль возникает при раздражении кожных ноцицепторов, ноцицепторов глубоких тканей или внутренних органов. Появляющиеся при этом импульсы следуют по классическим анатомическим путям, достигая высших отделов нервной системы, отображаются сознанием и формируют ощущение боли.

Острая и хроническая боль

острая боль, вызванная повреждением ткани, которая уменьшается по мере ее заживления. Острая боль имеет внезапное начало, короткую продолжительность, четкую локализацию, появляется при воздействии интенсивного механического, термического или химического фактора.

Причины боли

Изучению причин возникновения и патогенеза боли и болевых синдромов посвящено значительное количество работ, в том числе и монографий. Как научное явление боль изучают уже более ста лет.