Дивертикулы двенадцатиперстной кишки - слепо заканчивающиеся выпячивания стенки двенадцатиперстной кишки. Чаще всего захватывает все слои кишечной стенки. Основной фактор формирования дивертикулов - дуоденальная гипертензия.

Хроническая дуоденальная непроходимость (дуоденостаз) - это полиэтиологический процесс, ведущий к нарушению пассажа по двенадцатиперстной кишке и сопровождающийся дуоденогастральным рефлюксом. Эти нарушения существуют длительное время и не являются результатом воспалительных изменений. Заболевание впервые описано в 1901 г.

Дуодениты - воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Наиболее часто патологический процесс локализуется в луковице.

При исследовании двенадцатиперстной кишки наибольшее распространение получили дуоденоскопы с боковым расположением оптики, которые наиболее удобны для осмотра такого сложного в анатомическом отношении органа, как двенадцатиперстная кишка, и проведения операций на ней.

Подготовка больного к эндоскопии двенадцатиперстной кишки и кишечника, может иметь некоторые особенности в зависимости от характера исследования (плановое или экстренное), а также от общего состояния больного. При плановых эндоскопиях больной не должен принимать пищу в течение не менее 4 ч до исследования. За 3 ч до процедуры больному дают седуксен (одну таблетку - 0,005 г) либо другой транквилизатор.

Диагностические показания к эндоскопии двенадцатиперстной кишки и кишечника: уточнение локализации процесса; визуальное исследование выявленных при обследовании патологических изменений, уточнение их распространённости; контроль за эффективностью лечения (как консервативного, так и хирургического); дифференциальная диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;

Эндофитные опухоли (интрамуральные). Диагностируются трудно, в основном по изменению цвета и рельефа слизистой, локальному изменению просвета и небольшому престенотическому расширению. Слизистая над эндофитной опухолью может быть эрозирована, отёчна, а может быть и неизменённой. Положительный симптом шатра. При инструментальной пальпации плотно-эластической консистенции.

Варикозное расширение вен пищевода - это неравномерное расширение эзофагеальных венозных стволов с развитием реактивных изменений в окружающих тканях. Чаще вторичные и развиваются при портальной гипертензии, обусловлены образованием порто-кавальных анастомозов. Кислородное голодание резко усиливает трофические нарушения в стенке пищевода, что ведёт к развитию тотальных эзофагитов.

Дивертикул пищевода - это слепое органическое выпячивание стенки пищевода приобретённого или врождённого (реже) характера. Дивертикулы пищевода составляют 40% от всех дивертикулов ЖКТ.